غذائیت کی تعلیم میں ڈاکٹروں کی سمجھ اور کردار……

تحریر… بینش سرور خان
کھانے اور اس کے غذائی اجزا اور عوام پر ان کے اثرات کے بارے میں لوگوں کے ایک گروپ کو تعلیم دینے یا سیکھنے کا طریقہ ہے۔ مختصراً، یہ کسی کو کھانے کی بنیادی اقدار، اس کی ساخت اور اثر سکھانے کا ایک طریقہ ہے اور انہیں صحت کی حالت کو بہتر بنانے کے لیے سمجھداری اور محفوظ طریقے سے کھانے کا انتخاب کرنے کے قابل بناتا ہے۔
غذائیت کی تعلیم میں سکھانے کیلئے بنیادی چیزیں:
مناسب مقدار میں خوراک
متوازن غذا/اعتدال
مختلف قسم کے کھانے اور اس کا انتخاب مناسب کیلوری کی مقدار
غذائیت کی تعلیم کے دوران توجہ مبذول کرنے کے لیے کلیدی الفاظ:
آپ زندگی کے بارے میں کیا سوچتے ہیں؟
غذائیت /خوراک کے بارے میں آپ کا کیا خیال ہے؟
آپ کی پلیٹ اور مقصد کے حصول پر اس کے اثرات کے بارے میں جاننا چاہتے ہیں؟
غذائیت کی تعلیم پر توجہ مبذول کرنے میں صحت کے شعبے کیا کردار ادا کریں گے؟
غذائیت کی تعلیم پر ڈاکٹروں کا ردعمل
غذائیت کی تعلیم ہر فرد کے لیے خاص طور پر صحت کے شعبے کے لیے بہت اہم ہے۔ ڈاکٹرہمارے معاشرے کا اہم حصہ ہیں اور ہر وہ فرد جو بیماری میں ڈاکٹر کے پاس جاتا ہے ان کی بات ضرور سنتا ہے اور اگر ڈاکٹرخوراک اور غذائیت کے اثرات کے بارے میں کافی تعلیم یافتہ ہیں تو وہ ان کے لیے بہترین غذا تجویز کرتے ہیں اور دوا اور خوراک کے اثرات کو بھی مدنظر رکھتے ہوئے تجویز کرتے ہیں۔ مزید یہ کہ وہ اپنے مریض کی صلاحیت کو بڑھا سکتے ہیں اور وہ اپنے گھر اور صلاحیت کے اندر بھی ان کے لیے بہترین خوراک کا انتخاب کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر اس طرح کی تعلیم دینا:
اگر ڈاکٹر باہمی تعامل جانتے ہیں تو عوام تعامل کو جانتی ہو۔ جتنا زیادہ ترجیحی کھانا لیا جائے گا، اتنا ہی صحت مند اثرات مرتب ہوں گے۔ کھانا نامیاتی دوا ہے، آپ دوا لے سکتے ہیں لیکن خوراک اور اس کی تعلیم کے بغیر کوئی اثر نہیں پڑے گا۔ سب کے لیے غذائیت کی تعلیم آج کی واحد ضرورت ہے اور صحت کے شعبوں میں غذائیت اور ڈاکٹر وںکا کردار ادا کرتے ہیں کیونکہ ہم ایک قوم ہیں اور اس لیے ہم قوم کی تعمیر کرتے ہیں یا اس کے برعکس خوراک اور خوراک کے ذریعے۔ جیسا کہ،”روزانہ ایک سیب انسان کو ڈاکٹروں سے دور رکھتا ہے”
غذائیت انسانی صحت اور تندرستی کے لیے ضروری ہے۔ سماجی اور اقتصادی ترقی کے ساتھ منسلک غذائیت پر مزید عالمی کارروائی کی ضرورت کے جواب میں اور غذائی قلت کی تمام اقسام، اقوام متحدہ نے 2016-2025 کو غذائیت پر کارروائی کی دہائی قرار دیا۔ ڈاکٹروںکو مثالی طور پر غذائیت کی دیکھ بھال فراہم کرنے کے لیے رکھا جاتا ہے۔ تاہم، طبی ماہر پاس سے کم محسوس کر سکتے ہیں۔ غذائیت کے علم کی کمی کی وجہ سے دیکھ بھال فراہم کریں۔ اور غذائیت سے متعلق مشورے فراہم کرنے میں مہارتیں غذائیت طبی نصاب میں تعلیم محدود ہے۔ طبی کے لیے غذائیت کی منظوری کے معیارات کی کمی نصاب اور علم پر کوئی اتفاق رائے نہیں۔
قابل غذائیت کی دیکھ بھال کے لیے ڈاکٹروں کے مطلوبہ غذائیت کی تعلیم کے لیے ہدایات اور کردار مختلف ہوتے ہیں۔ غذائیت کی دیکھ بھال میں ڈاکٹروں کی کوئی وضاحت نہیں کی گئی ہے۔ پچھلے مطالبات نے سفارش کی ہے کہ ڈاکٹروں کو مخصوص ضرورت ہوتی ہے۔
ڈاکٹروں شاذ ونادر ہی غذائی مداخلت اور غذا کا حوالہ کم ہے غذائیت میں مضبوط بنیاد کے بغیر تعلیم اور ایک واضح طور پر بیان کردہ کردار، ڈاکٹر نہیں کر سکتے ہیں ۔ غذائیت کو ترجیح دینے کی مہارت اور نہ ہی سمجھ ہے۔
دیکھ بھال آپکے نقطہ نظر سے نصاب کی ضرورت ہے۔ طب اور غذائیت میں تجربہ رکھنے والے ڈاکٹر، جو دونوں جہانوں کی مجبوریوں کو سمجھنا، نہیں رہا ہے۔ پہلے دریافت کیا اس مطالعے کا مقصد غذائیت کے علم کو دریافت کرنا ہے۔ اچھی غذائیت اچھی صحت اور بیماری کی روک تھام، علاج اور انتظام کے لیے بنیادی حیثیت رکھتی ہے۔ ایک پائیدار اور صحت مند غذا تک رسائی دنیا کے تمام حصوں میں زندگی بھر کی ایک اہم ضرورت ہے۔خوراک، غذائیت، جسمانی سرگرمی اور صحت کے درمیان تعلق، تاہم ، پیچیدہ، متحرک، اور کثیر جہتی ہے اور حیاتیاتی نیز ماحولیاتی، سماجی، اقتصادی، ثقافتی اور طرز عمل کے عوامل سے بہت زیادہ متاثر ہوتا ہے۔
اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ بین الاقوامی سطح پر ،ہر سال 11ملین سے زیادہ اموات غذائی عوامل کی وجہ سے ہوتی ہیں، ناقص غذائی انتخاب کو موت کے خطرے کے کسی دوسرے عنصرسے آگے رکھتے ہیں۔ صحت کے پیشہ ور افراد، خاص طور پر ڈاکٹروں کی طرف سے خوراک، غذائیت اور جسمانی سرگرمی کے حوالے سے فراہم کردہ مشورے پر بھروسہ اور اس کا احترام کیا جاتا ہے۔ تاہم، خوراک، غذائیت، جسمانی سرگرمی، صحت اور بیماری میں ڈاکٹروں کی منظم تربیت غیر یقینی ہے۔ طبی ڈاکٹروں کے لیے غذائیت کی تعلیم کی ضرورت 1967 میں رپورٹ کی گئی تھی۔
1983 میں برٹش نیوٹریشن فائونڈیشن ان اولین اہم اداروں میں شامل تھی جنہوں نے غذائیت میں ڈاکٹروں کی تربیت کا جائزہ لیا اور اس میں بہتری لانے کا مطالبہ کیا دنیا بھر میں موجودہ طبی نصاب اب بھی ناکافی غذائیت کی تعلیم فراہم کرتا ہے۔ جائزے سے پتا چلا کہ پانچ دہائیوں سے زیادہ عرصے سے ڈاکٹروں نے رویے میں تبدیلی اور بہتر غذائیت کی صحت کی حمایت کرنے میں ناکامی کے ساتھ، غذائیت کی دیکھ بھال فراہم کرنے کے لیے تیار نہ ہونے کی مسلسل اطلاع دی ہے۔
طبی طلباء اور جونیئر ڈاکٹر اس اہم کردار کو تسلیم کرتے ہیں جو صحت اور بیماری میں غذائیت ادا کرتا ہے اور اس بات پر تشویش کا اظہار کرتے ہیں کہ ان کے پاس علم یا اعتماد نہیں ہے کہ وہ اپنے مریضوں کو مناسب مشورہ دے سکیں۔ اس سنگین تشویش کو دور کرنے کے لیے وقت کے ساتھ ساتھ بہت سے گروہوں کی کوششوں کے باوجود، پیشرفت معمولی اور غیر یقینی رہی ہے، کم از کم اس لیے نہیں کہ مجموعی ذمہ داری کو کسی ایک مخصوص اتھارٹی کے دائرہ کار میں آتے ہوئے نہیں دیکھا گیا ہے۔
ایسوسی ایشن فار نیوٹریشن (اے ایف این) نے چیلنج سے نمٹنے کے لیے کام شروع کر دیا ہے۔ طبی طلباء کی ضروریات کا جائزہ لینے کے بعد، AFNنے ایک ماہر گروپ تشکیل دیا اور ایک نصاب تیار کیا اور میڈیکل اسکولوں اور دیگر اداروں کے ساتھ وسیع مشاورت کی تاکہ طبی تعلیم میں خوراک اور غذائیت کے متعین معیارات کے لیے ایک یقینی فریم ورک قائم کیا جا سکے۔ عمومی معاہدہ اور تعاون ہے۔
اس نے غذائیت، طب، اکیڈمیا اور طبی معلمین کے ماہرین کو اکٹھا کیا تاکہ تمام طبی طالب علموں کو اپنے مریضوں کی ضروریات کو مکمل طور پر پورا کرنے اور ان کی مستقبل کی خصوصی مہارت کی تربیت کی بنیاد فراہم کرنے میں مدد کرنے کے لیے ضروری غذائیت کی قابلیت کی نشاندہی کی جا سکے۔ نتیجہ خیز نصاب طبی اسکولوں کو ان کی بنیادی تربیت میں غذائیت کی تعلیم کو شامل کرنے کے لیے درکار سمت اور رہنمائی فراہم کرتا ہے۔
میڈیکل اداروں کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کہ وہ اپنے طلباء کو غذائیت سے متعلق علم اور اعتماد حاصل کرنے میں مدد کرنے کے لیے مختلف قسم کی تدریسی ترتیبات اور فارمیٹس کو استعمال کریں، آمنے سامنے لیکچرز اور خود ہدایت شدہ سیکھنے سے لے کر نقلی اور وارڈ کی تربیت تک۔ خوراک، غذائیت اور جسمانی سرگرمی کے اساتذہ کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کہ وہ مناسب تربیتی مواد تیار کریں، جو نصاب کے اندر اہمیت اور مطابقت کے مخصوص تدریسی نکات کو واضح کرنے میں طبی اسکولوں کے لیے معاون ثابت ہو سکتے ہیں۔ اس قسم کی مشترکہ کوششیں صحت کے وسیع تر پیشوں کی اہلیت کو بہتر بنا سکتی ہیں تاکہ عوام کی بامعنی ملکیت کو قبول کر سکیں کہ وہ کس طرح بیماری کے اپنے ذاتی خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔ خواہش یہ ہے کہ افراد اور خاندانوں کو خوراک اور جسمانی سرگرمی میں بہتر انتخاب کے ذریعے صحت کے لیے سازگار طرز عمل اپنانے میں مدد فراہم کی جائے۔
COVID-19 وبائی مرض نے عوام کو اپنی صحت کے متلاشی رویوں کو بڑھانے کے لیے ایک محرک فراہم کیا ہے۔ آن لائن تلاش کے رجحانات اس حد تک بتاتے ہیں کہ عوام نے صحت اور غذائیت سے متعلق معلومات کے بارے میں معلومات کی تلاش میں کس حد تک اضافہ کیا۔ سوشل میڈیا کے بڑھتے ہوئے استعمال نے قابل اعتماد، شواہد پر مبنی معلومات اور غلط معلومات دونوں کے اشتراک کے مواقع کو بہت زیادہ بڑھا دیا ہے۔ یہ اطلاع دی گئی ہے کہ برطانیہ میں بالغ افراد سوشل میڈیا کو غذائیت کی معلومات کے اپنے سب سے عام ذریعہ کے طور پر استعمال کرتے ہیں ۔ ٹِک ٹاک، چیٹ رومز اور فورمز جیسے پلیٹ فارمز کا استعمال کرتے ہوئے چند منٹوں میں ہزاروں دوسرے لوگوں کے ساتھ خیالات اور آرا کا اشتراک کرنا ممکن ہے۔ صحت کے ماہرین عوام کی غذائی خواندگی کو بہتر بنانے میں مدد کے لیے اسی طرح کے طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے اچھی طرح سے قائم کردہ مشورے کے ساتھ اپنی آواز کو زیادہ سے زیادہ کرنے میں سست رہے ہیں۔ یہ بدقسمتی کی بات ہے کہ ان پلیٹ فارمز پر معلومات کا اشتراک کرنے والوں کے لیے تبصرے پوسٹ کرنے سے پہلے غذائیت کے حوالے سے اپنی اسناد کا مظاہرہ کرنے کی کوئی ضرورت نہیں ہے، جس کے نتیجے میں غلط معلومات کی ایک بڑی مقدار ہو سکتی ہے۔ مریضوں اور عوام کو مناسب غذائیت اور غذائیت کے بارے میں غلط معلومات دونوں کے سامنے آنے کا امکان ہے اور وہ صحیح رہنمائی کے لیے ڈاکٹروں اور صحت کے پیشوں کی طرف دیکھتے ہیں۔ لہٰذا ڈاکٹروں کے پاس غذائیت کی سائنس میں علم کی ایک محفوظ بنیاد ہونی چاہیے تاکہ وہ اعتماد کے ساتھ ایک ٹھوس عوامی مکالمہ کر سکیں، اپنے مریضوں کو حقائق پر مبنی معلومات اور تفہیم کو، خرافات، دھندلاہٹ اور دیگر غلط خیالات سے الگ کرنے میں مدد فراہم کریں۔ اس سے مستقبل کے تمام ڈاکٹروں کی اہمیت کو تقویت ملتی ہے جو علم، مہارت اور اہلیت رکھتے ہیں تاکہ وہ مریضوں کے ساتھ غذائیت کے بارے میں بات کر سکیں اور یہ پہچان سکیں کہ جب غذائیت ہر مریض کی حالت کی پیشکش، نشوونما یا علاج میں ایک عنصر ہو سکتی ہے۔ مزید انہیں یہ جاننے کی ضرورت ہے کہ بہترین نگہداشت کو یقینی بنانے کے لیے کس کو، کہاں اور کب زیادہ مشکل چیلنج درپیش ہوں گے۔ AFNکی طرف سے بنیادی نصاب کی ترقی اور دستیابی اس موقع کو پیدا کرنے میں بروقت ہے جس کے ذریعے میڈیکل کے طلباء اپنی پیشہ ورانہ ذمہ داریوں اور اپنے مستقبل کے مریضوں کی ضروریات کو بہتر طریقے سے پورا کرنے کے قابل ہو سکتے ہیں۔ یہ سب سے زیادہ اہمیت کا حامل ہے کہ تمام میڈیکل اسکول اپنے نصاب میں غذائیت کی تعلیم کو شامل کریں۔ طالب علموں کے لیے، جو جانچا جاتا ہے وہ معلوم ہوتا ہے اور اس لیے ان کے مشق میں غذائیت کی اہم اہمیت پر زور دینے کے لیے تمام جائزوں میں غذائیت کو شامل کیا جانا چاہیے۔ یہ شمولیت ایک ایسی شکل میں ہونی چاہیے جو مریضوں کے ساتھ غذائیت پر بات چیت کرتے وقت اعتماد میں اضافے کا باعث بنتی ہو اور صحت کو فروغ دینے والی غذائی تبدیلیوں کو اپنانے میں مریضوں کو بااختیار بنانے کی کوشش کرتی ہو۔ ہم یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ اب پوری دنیا کے میڈیکل اسکولوں کے لیے ایک بہت اچھا وقت ہے کہ وہ اس بات کا اشتراک کرنے کے لیے اکٹھے ہوں کہ غذائیت کی اس ضرورت کو بنیادی نصاب اور ہمارے مستقبل کے ڈاکٹروں کی تشخیص دونوں میں شامل کرنے کے لیے کس طرح بہترین طریقے سے حل کیا جائے۔